急性心肌梗塞（AMI）是指冠状动脉急性闭塞，血流中断，所引起的局部心肌的缺血性坏死，临床表现可有持久的胸骨后疼痛、休克、心律失常和心力衰竭，并有血清心肌酶增高以及心电图的改变，属于一种突发疾病。
急性心肌梗塞的症状
疼痛：为此病最突出的症状。常发作于安静时，疼痛部位和性质与心绞痛相同，但疼痛程度较重，持续时间久，有长达数小时甚至数天，用硝酸甘油无效。病人常烦躁不安、出汗、恐惧或有濒死感。
休克：约20%患者会伴有休克症状，多在起病后数小时至1周内发生。病人面色苍白、烦躁不安、皮肤湿冷，脉搏细弱，血压下降，甚至昏厥。
心律失常：约75%－95%的患者伴有心律失常，多见于起病1－2周内，而以24小时内为最多见，心律失常中以室性心律失常最多，如室性早搏，部位病人可出现室性心动过速或心室颤动而猝死。
心力衰竭：起病最初几天易发生急性左心衰竭，出现呼吸困难、咳嗽、烦躁、不能平卧等症状。严重者发生急性肺水肿，可有紫绀及咯大量粉红色泡沫样痰，后期可有右心衰竭，右心室心肌梗塞者在开始即可出现右心衰竭。
全身症状：有发热、心动过速、白细胞增高和红细胞沉降增快等。
还有些患者症状可能较轻,甚至为无症状,是在事后的休检做心电图时才被发现的。
急性心肌梗塞诱因多
急性心肌梗塞患者多发生在冠状动脉粥样硬化狭窄基础上，由于某些诱因致使冠状动脉粥样斑块破裂，血中的血小板在破裂的斑块表面聚集，形成血块（血栓），突然阻塞冠状动脉管腔，导致心肌缺血坏死。
斑块破裂的诱因有很多，如过度劳累、情绪激动、暴饮暴食、寒冷刺激、长期便秘、吸烟和大量饮酒等。高血压也是急性心肌梗塞的诱因之一，可增加急性心肌梗塞的发生风险。
急性心肌梗塞发病时间有规律
急性心肌梗塞初次发病的高峰通常在上午，最初可能只是感觉到胸闷、阵痛，稍微活动就会加重，休息一会就会好转。但是各种症状都要警惕，包括牙痛、胸部痛、背痛和手臂内侧痛（一般在左边）。另外，头晕、出汗、恶心、呼吸困难和手脚发软都是危险信号，再加上疼痛，就需要立即采取措施。
老年人发生急性心肌梗塞多发生在夜间或清晨。老年人的血液较为粘稠，夜间血液流动速度慢，因此更容易出现血栓。而早晨是高血压的高峰期，一些常见疾病如猝死、心肌梗塞、不稳定性心绞痛都容易在清晨爆发。与一天中的其它时间相比，这个时间的心脏病危险程度增加了40%，猝死危险性增加29%，中风风险增加49%。
发病后日常护理需注意
急性期患者应卧床休息，患病后3天需在他人协助下给予流质饮食，可选米汤、菜泥、藕粉、去油肉汤等。每天进食总量毫升-毫升，分5-6次给予，以避免一次食入量过大而使膈肌升高，加重心脏负担。此阶段禁用牛奶、豆浆、浓茶、咖啡、浓肉汤等对胃肠有刺激性或胀气的食物。
日常护理时应注意定期排便，保持大便通畅、减轻心脏负担。不要因为不习惯于卧床大便造成便秘，避免因进食减少而发生便秘，多吃纤维素多的蔬菜水果，润肠通便。
恢复期后，应防止复发，其膳食原则是维持理想体重，肥胖者应控制总热量摄入，使体重减轻，避免饱餐，因为饱餐可诱发心肌梗塞。另外，还应控制脂肪和胆固醇摄入，含胆固醇多的食物如肝、肾、脑、蛋黄、松黄蛋、墨斗鱼、鲤鱼,以及含饱和脂肪酸高的食物如肥猪肉、肥牛羊肉、牛油、羊油、黄油、冰淇淋等均宜少食。
不要在饱餐或饥饿的状态下洗澡。患者在洗澡时，水温应与体温相当，水温太高会导致皮肤血管明显扩张，大量血液流向体表，会引起心脑缺血。而洗澡时间太长，人体会在闷热、不通风的情况下体内代谢水平会增高，发生缺氧、疲劳的症状。
如何防止心梗再复发
饮食宜少食多餐，以清淡、容易消化、富含维生素及蛋白质的食物为主，少吃肥肉、动物脂肪、动物内脏、蛋黄、海鲜等，多吃新鲜蔬菜、瓜果、瘦肉、鱼类、豆制品等，少吃甜食。男性患者尤其应戒烟、忌饮烈性酒，忌暴饮暴食。
应注意适度体育锻炼，以增强体质；注意避免情绪激动过度兴奋，尽量避免生气、争吵、怒恼等，要愉快乐观。
心梗存活病人在恢复期第一个月内运动时最好有他人陪伴，不要单独活动。防止过度劳累，避免超负荷的体力和脑力劳动。还有更重要的一点就是按时服用医生开的药物，不可自己私自停药，医院复诊检查。
发生急性心肌梗塞，首先应让患者停止任何主动活动，平卧休息，立即舌下含服硝酸甘油1片，每5分钟可重复使用，有条件的话可以让患者吸氧。若含服硝酸甘油3片仍无效，或疼痛持续超过20分钟，应立即呼叫救护车。
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