结性心动过速

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爱运动的90后小伙心跳骤停被送ICU血 [复制链接]

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北京中科医院忽悠 https://m-mip.39.net/czk/mipso_5154116.html

10月19日

一名26岁热爱运动的年轻小伙

在浙江大学操场跑步时突然倒下

送院后检查发现血管钙化狭窄严重

甚至不如90岁老人的血管

身体棒棒的外表下

为何隐藏着“定时炸弹”?

万一发生危险,如何急救?

广东卫生在线请来专家为你解答

医学指导

陈晓辉广东省医学会急诊医学分会主任委员、广州医院急诊科学科带头人、教授

殷恒讳医院血管外科主任

10月19日中午,在浙江大学玉泉校区操场,一个正在跑步的年轻人小刘突然倒下。在操场上负责抢救医院急诊科主任方浩告诉记者,10点40分赶到操场时,发现小刘呼吸心跳都没了。

“我马上为小刘用除颤仪抢救,随后做了人工呼吸、胸部按压,抢救了大概10多分钟,判断恢复呼吸、心跳后,马上给他戴上了球囊面罩呼吸。旁边跑步的人说,当时小刘跑着跑着突然晕倒。我当时估计小刘心脏骤停是心律失常所致。”方浩主任回忆当时情形。

▲从网友提供的照片上来看,医院救护车停在男子旁边,医生和护士在操场上,围着他,给男子做胸部按压。

▲医院ICU进行救治

医院重症监护室主治医生宋医生说:“小刘的血管钙化狭窄很严重,按道理来说,20多岁小伙子血管会很通畅,但小刘的血管恰恰相反,血管狭窄钙化导致供血不足,血管健康状况甚至还比不上90岁老年人,突然晕倒估计就与这个情况有关。小刘恢复起会比较困难,目前仍需要观察。”

宋医生表示,像小刘这样心血管钙化狭窄的情况,普通体检是检测不出的,除非做冠脉造影、胸部CT等深度体检。

1米85小伙爱运动懂养生

小刘是甘肃金昌人,两年前来到杭州。高中毕业后,小刘开始自学互联网,先在杭州一家IT公司工作,后辞职准备自己创业,租住在浙大玉泉校区旁边。

19日中午12点左右,小刘爸爸一个女声来电,屏幕显示是儿子的电话号码,电话里头的人问小刘是不是在浙大读书,称他跑步时晕倒了。

“我以为是骗子,就挂了。过了一会,一个男的打过来,我就问他我儿子有啥特征,他说扎了小辫子。后来视频一看,果然是,我连忙从金昌赶到兰州,坐飞机到杭州已经是凌晨1点多。”小刘爸爸说。

家人怎么都想不通小刘会突然晕厥,而且心血管钙化狭窄如此严重。

小刘高1米85,平时爱健身、游泳、打篮球,没有先天性遗传病,普通感冒、发烧一般几天就能好。最近这大半年,每天坚持在浙大跑10圈。当天早上6:05,小刘的手机闹钟还“嘀嗒嘀嗒”响过。

周末在家,小刘偶尔会炖炖雪梨、山楂。“我儿子养生得很,抽烟还是去年学会的,也只是偶尔抽几根,在家早睡早起,从不熬夜,吃东西也很讲究,从来不喜欢去吃不干净东西。”小刘妈妈说。

小刘爸爸补充道,小刘平时很懂事、不乱花钱,也很体谅父母,很少问家里要钱。“去年年初,儿子要房租,问我们要块钱,他母亲直接给他打了1万,儿子硬是还了块给母亲。他真的是一个不会惹事、不乱来的孩子。”

小刘妈妈说,最后一次和儿子通话是在国庆节前,当时提出给儿子买房子,付首付,但被小刘拒绝了,小刘说不希望拖累家人。

小刘的高中同学小孔告诉记者,小刘最近这大半年由于没找到工作,心情有时候不太好。前几个月很喜欢到图书馆看文艺书,收入来源也是靠着写作供稿赚点钱,每个月拿着三四千块维持生计。“但一说到未来的事情,他就避而不谈。小刘吃东西很讲究,出租屋里烧开的自来水,他会嫌脏,平常经常喝纯净水。”小孔说。

为何年轻小伙血管老化如此严重?

殷恒讳告诉广卫君,表面上的健康,不能代表血管状况一定健康。“有些人可能天生代谢异常,体内的脂肪、胆固醇会过早地沉积在血管壁,日积月累就会发生动脉硬化。如果该患者的血管外形没有发育不良,考虑动脉硬化的可能性就比较大了。”

殷恒讳坦言,这种情况也比较难发现,“如果血管没有堵住,没有妨碍血流通过,或者血管没有破裂,患者在起病早期很少出现症状,加上年轻人一般很少去主动去查血管的情况。虽然动脉硬化有年轻化的趋势,但一般也是指40岁左右的患者,而且他们多数伴有吸烟、酗酒、工作压力大、熬夜等不良生活习惯。像小刘生活这么规律,血管情况却这么糟的,真的很少见。”

殷恒讳提醒,常规体检若发现三脂高,大家要警惕血管状态是否存在问题,要及时咨询医生。

心跳呼吸骤停急救把握*金4分钟

小刘这次急救成功,获得不少网友点赞!

Fion:刚好有除颤仪在附近,不幸中的万幸。

巴坦莱:*金五分钟,为医务工作者点赞,致专业。

ao:很久没有“救活”的新闻了,看到这个特别欣慰。

杭州市急救中心急救站站长唐春福说,心跳呼吸骤停急救有个*金4分钟的说法:

病人心跳呼吸骤停后,如果一分钟内有人帮忙做心肺复苏,复苏成功率可以达到80%-90%,越往后推一分钟,复苏成功的几率就下降10%-20%,到了4分钟以后,成功率只剩10%,再往后,成功的几率就微乎其微。

年,杭州市急救中心接诊了很多院外发生心跳呼吸骤停的病人,很大一部分因为院外没有得到及时的心肺复苏,耽误了最佳急救时间而死亡。还有一部分幸运者,医院大门,很大程度上取决于第一目击者是否在现场实施了有效的心肺复苏。

近年来心脏骤停/心梗/心脏性猝死越来越年轻化。其实对于普通大众来说,心肺复苏术(CPR)并不高深,掌握几个关键步骤,我们都有可能救人一命,挽救一个家庭。

为了你和家人的生命安全

掌握这*金4分钟很关键

下面这段急救教学视频

一!定!要!看!

“不太标准的心肺复苏也会有效!”

年6月发布的《中国心血管病报告》显示,中国目前有2亿9千万心血管疾病患者,其中每年心源性猝死者高达55万。

陈晓辉教授向广卫君强调,“只要抓住时机,掌握要点,即便是不太标准的抢救也会有效。不要把心肺复苏神秘化,认为只有拿到权威的证书才能施救,也不需要过分担忧因为操作给病人带来的损伤。”

▲陈晓辉教授接受广东卫生在线等媒体采访

猝死发病前两周可出现征兆

陈晓辉教授表示,猝死有连贯的发展过程。

一部分猝死可能先兆不典型,但半数以上在发生前两周就有明确的表现。

刚开始,患者会感觉身体和心理负荷过重,有前趋先兆症状,身体还能代偿,通常会表现为胸闷、胸痛,一过性意识丧失、晕厥;情绪焦虑、失眠,外界诱因导致的不能睡眠,生活方式诱因导致的强大心理压力等。如果出现这些不适,就必须积极进行医疗干预。

一旦出现长时间的胸痛,急性呼吸困难,突然心悸,持续心跳过速或头晕目眩等情况,医院就医,将会得到比较理想的救治效果。如果救治措施不得当,也可能随时有生命危险。

猝死是严重的突发疾病,95%医院以外。当猝死发生后,要求专业医护人员在10分钟内赶到患者发病现场是困难的,因此第一目击者熟练掌握心肺复苏术显得尤为重要,心肺复苏术应成为每个人的基本技能。

心肺复苏术,一定要学

关键时刻能救命

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采写|林晴

编辑|Hnin责编|黎晓心

部分来源|南方都市报

广东卫生在线全媒体团队出品

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