根据在以色列进行的一项大型研究,对于轻度新冠患者,大多数长期新冠症状会在感染后的第一内消退。
对于绝大多数患者而言,轻度疾病不会导致严重或慢性长期发病。
这项研究于周三发表在《英国医学杂志》(TheBMJ)杂志上,比较了数以千计接种过疫苗和未接种疫苗但有轻微新冠症状但未住院的人与病毒检测呈阴性的人。长期新冠被定义为在初次感染新冠持续或出现超过4周的症状。
我认为这项研究令人放心,因为新冠后大多数持续症状在急性感染后的头几个月确实有所改善。
但这并不适合所有人,我们看到许多患者在感染后出现严重的长期新冠症状,症状持续时间超过一年,对于那些在急性感染后早期出现严重持续症状的人来说尤其如此。
许多来自第一波新冠的患者,他们患有轻度至中度急性新冠(并且)从未住院,但在近年后,他们仍出现明显的持续性和功能受限症状。
大数据
研究人员分析了近00,名被诊断患有轻度新冠病例的人的医疗记录,并将他们明年的健康状况与大约00,名未感染新冠的人进行了比较。新冠检测呈阳性的人的平均年龄为25岁,其中51%为女性。
研究人员寻找了与长期新冠相关的65种情况,并将它们分为两个时间范围:早期,或感染新冠后的前0至天;晚期或感染后至60天。
在控制了年龄、性别、酒精和烟草的使用、先前存在的条件以及新冠的不同变体后,研究人员发现脑雾、嗅觉和味觉丧失、呼吸问题、头晕和虚弱、心悸和在早期和晚期都发生链球菌性咽喉炎。
据研究人员称,胸痛、咳嗽、脱发、肌肉和关节痛以及呼吸系统疾病仅在早期阶段显着增加。
研究发现,呼吸困难是最常见的抱怨。根据研究,接种疫苗降低了呼吸系统疾病的风险,但研究人员发现,与未接种疫苗的感染患者相比,接种疫苗的人在其他结果方面的风险相似。
由于这项研究的规模,有可能观察症状患病率随时间的变化以及其他因素对持续症状的影响。
嗅觉障碍通常会在大约9个月时消失,但当它们重新出现时,注意力和记忆力往往会变得更加持久。
在这项研究中,男性和女性之间只出现了细微的差异,但儿童的早期症状比成人少,这些症状大多在年底消失。原始野生型新冠病毒(年月至年11月)、Alpha变体(年1月至年4月)和Delta变体(年7月至年10月)之间没有发现真正的差异。
患有轻度新冠的患者出现少数健康结果的风险增加,新冠感染每年只有少数症状持续存在,并且他们的风险随着感染时间的延长而降低。
然而,并不是说没有患者患有长期的新冠症状,如呼吸困难、虚弱、认知障碍等,我们的研究与本分析中所见的少数患者确实患有长期症状的证据并不矛盾。
研究的局限性
研究人员指出了该研究的某些局限性,例如随着时间的推移可能出现诊断错误或未能记录一些较轻微的症状。阿布拉莫夫同意了。
这项研究的设计无法检测到这些症状的严重程度,并且由于使用医学编码检测持续的长期新冠症状,可能还有其他漏诊患者。
长期新冠最常见的症状是疲劳,而这不在本次研究中,还缺少劳累后不适、自主神经功能障碍/POTS或ME/CFS。
劳累后的不适是一种即使是最少量的努力后也会出现的极度疲惫。与通常的精疲力竭不同,一个人可能需要几天到几周的时间才能恢复,如果恢复得太快,身体不适可能会重新激活。
姿势性直立性心动过速综合征或POTS是坐起或站立后心率的颠簸,可导致头晕或昏厥。这是一种自主神经功能障碍,一种自主神经系统疾病,自主神经功能障碍通常无法治愈。
肌痛性脑脊髓炎/慢性疲劳综合征,或ME/CFS,是一种严重的长期疾病,患者极度疲劳,休息后无法改善。这种情况会影响睡眠和思维过程,导致身体许多部位疼痛,并使人们无法进行大多数日常活动。
这项研究未包括劳累后不适,因为这不是通常规定的诊断。此外,截至年10月,自主神经障碍/POTS仅被分配了国际疾病分类或ICD医学代码,因此也未包括在研究中。
然而,他说,POTS和其他病症的症状可能已包含在更一般的类别中,例如心律失常或心悸。
此外,疲劳在研究中被归类为“虚弱”。事实上,研究人员发现虚弱是该研究中报告的第二常见症状,并且它继续困扰着19至60岁的人群数月之久。