心血管疾病正在成为危害国民健康的头号杀手。《中国心血管健康与疾病报告》数据显示，目前我国心血管疾病患病人数高达3.3亿！其中，高血压达2.45亿，冠心病万，心力衰竭万，肺原性心脏病万，心房颤动万，外周动脉疾病万。
在高血压、冠心病、心绞痛、心律失常、心动过速等心血管疾病的治疗中，临床常常用到盐酸贝凡洛尔片。这类洛尔类降压药常被心内科誉为“心脏病全能王”。
为什么叫它“全能王”？
洛尔类降压药目前已经发展至第四代。盐酸贝凡洛尔片是最新一代的洛尔类药物，相较于前三代，它除了选择性阻断β1受体外，还具有轻度α1受体阻滞作用和轻度钙离子拮抗作用。
这也意味着，它除了能够通过阻断β1受体来让跳动过快的心脏慢下来，达到降压降心率的作用，同时除了让心脏剧烈收缩引起的心肌缺血和心绞痛得到缓解外，还能通过阻断α1受体抵消了传统β受体阻滞剂可能引起的血脂尿酸代谢问题、男性勃起功能障碍以及心动过缓的风险。
正因为这样的作用机制，临床上常将盐酸贝凡洛尔片应用于：
1.高血压。单用用于中青年轻中度高血压患者的降压降心率；和地平类降压药联用时，协同降压，还能抵消CCB带来的副作用和猝死风险。
2.冠心病、心绞痛、心律失常、心衰。通过阻断β1受体，减慢心率、减轻心肌收缩强度，降低心肌耗氧量，让快速运作的心脏放松下来，改善心功能。
3.当患者在使用其他β受体阻滞剂出现男性勃起功能障碍、心动过缓、糖脂代谢异常等副作用时，临床上也常用安全性更高的盐酸贝凡洛尔片来替换。
它和其他洛尔药有何区别？
贝凡洛尔是目前唯一能够精准选择α1β1受体的β受体阻滞剂，相比于传统β受体阻滞剂（比如美托洛尔、比索洛尔），贝凡洛尔的不良反应更小，且同时兼具血压、心率的双重管理功效。
大量的临床试验也证实，盐酸贝凡洛尔片在治疗心血管疾病上有着更高的安全性：
与美托洛尔、阿替洛尔等β受体阻滞剂相比，盐酸贝凡洛尔片引起心动过缓、影响血脂尿酸代谢异常的风险更低。[1][2]
盐酸贝凡洛尔片引起男性勃起功能障碍（阳痿）的发生率仅为0.5~2.3%，远低于其他β受体阻滞剂（比如美托洛尔、比索洛尔）的21.6%。[3]
不过需要强调的是，虽然盐酸贝凡洛尔片安全性更高，临床上，通常会从小剂量开始用药，后面再根据患者血压、心率情况来调整药量。此外，在病情好转后，也切忌擅自停药或减药，突然的停药可能会出现血压、心率反跳的情况，是非常危险的！因此，一定要在医生指导下规范服用。
参考文献：
[1]黄洁,李一石,等.高血压杂志.;10(5):-.
[2]FairurstGJ.AmJCardiol.Nov26;58(12):25E-27E.
[3]刘亚婷.β受体阻滞剂致性功能障碍的研究进展[J].医学理论与实践,,35(11):-.DOI:10./j.issn.-..11..